Toplumda "Peygamber sünneti" veya "yarım sünnet" olarak adlandırıldığından sıklıkla hafife alınan ve bir hastalık olarak görülmeyen hipospadias, doğrudan çocukların cinsel işlevi ve üreme yeteneğini hedef alır. Modern tıbbın sunduğu çözümlerle, çocuklara normal bir cinsel fonksiyon ve üreme yeteneği kazandırmak ise mümkün. Çocuk Ürolojisi Uzmanı Prof. Dr. Selçuk Sılay hastalığı “tedavi gerektiren bir anormalliktir” olarak tanımlıyor ve hastalığın uzun vadeli etkileri olabileceğine karşı aileleri uyarıyor.
Duygu Yeşilgöz/gazetevatan.com
Doğuştan gelen bir idrar sistemi rahatsızlığı olarak kabul edilen Hipospadias, tipik olarak erkek bebeklerin idrar kanalının (üretrası) normal yerine, penisin ucundan farklı bir noktada açılmasına denir. İdrar yapma sırasında yanma, ince idrar yapma gibi sorunlardan, penis eğriliğine, ilerleyen yaşlarda cinsel fonksiyon bozukluklarına ve kısırlığa kadar çeşitli sağlık sorunlarına yol açabiliyor. Hipospadiasın doğuştan gelen bir durum olması ve ameliyatın genellikle yetişkinliğe kadar ertelenmesi, bu tür sorunların ortaya çıkma riskini ise artırıyor. Modern tıbbın gelişmiş cerrahi teknikleri ve tedavi seçenekleri, hipospadiasın etkilerini azaltırken bireyin sağlıklı bir yaşam sürmesine de olanak tanıyor.
Kısırlığa da neden oluyor!
Çocuk Ürolojisi Uzmanı Prof. Dr. Selçuk Sılay hastalığın etkilerinin uzun vadede ortaya çıktığına dikkat çekerek, olası komplikasyonları cinsiyet gelişimi sorunları, üriner sistemdeki bazı anormallikler, idrar akışı sorunları, ayakta idrar yapamama, cinsel işlev sorunları ve kısırlık şeklinde sıraladı.
Penisin başı düzleşir
Hastalığın belirtilerine yönelik “Sünnet derisinin alt kısmı yapıdan yoksundur veya yarık benzeri bir görünüme sahiptir” ifadesini kullanan Prof. Dr. Selçuk Sılay, sünnet derisinin sarı başlığa benzer bir konumda bulunması, penisin başının düzleşmesine neden olduğunu belirtip, ereksiyon halindeki penisin kıvrılmış ve aşağıya doğru eğilmiş olması, idrarların öne doğru değil, bacaklara doğru yapılması bu durumu yaşayan kişilerin karakteristik özelliklerinden biri olduğunu söyledi.
Teşhis doğumdan hemen sona konulabilir
İdrar yolu açıklığının çok geride olması ve yetişkinliğe kadar ameliyat yapılmaması cinsel fonksiyon bozukluklarının ortaya çıkmasına neden olduğunu da vurgulayan Sılay, teşhisin genellikle doğumdan hemen sonra yapıldığına dikkat çekti ve ekledi:
Çoğu durumda tanı, bir çocuk doktoru veya pediatrik ürolog tarafından bebeğin fizik muayenesi sırasında konur. Bu durumda bir sağlık uzmanı bebeğin üretrasının konumunu kontrol ederken sünnet derisi ile penis üzerindeki kıvrımları değerlendirir. Bu muayene, bebekteki olası anormallikleri erken aşamada teşhis etme ve gerekli tedbirleri alma açısından kritik bir rol oynar.
Ameliyat doğumdan 6 ila 18 ay sonra gerçekleşebilir
Sılay hastalığın tedavi yöntemlerine de değindi. Tedavinin genellikle ameliyat olduğunu dile getiren Sılay, ameliyatın ise çocuğun yaşına, anormalliğin şiddetine ve diğer faktörlere bağlı olarak doğumdan 6 ila 18 ay sonra gerçekleştiğini söyledi.
Müdahale 1,5 saat sürüyor
Müdahalenin ise ortalama 1,5 saat kadar sürdüğünü ifade eden Sılay, hastalığın hafif derecede olması durumunda da tedavi başarısının tek seferde yüzde 90’na yakın olduğunu belirti. Hastalığın ileri düzeyde yani idrar açıklığının yumurtalık kesesine yakın bir yerde olması durumunda ise tedavinin 2 planlı olarak uygulandığını dile getiren Sılay “Ameliyattan sonra 1 gece hastanede kalmak gerekir. Yine ameliyat sonrası 5-7 gün kadar sonda konulması gerekebilir. Ancak ameliyat genellikle tuvalet eğitimi almamış bezli bebeklerde yapıldığından sonda bezin içerisinde sabitlenir ve çocuğun hareketleri etkilenmez” dedi.
Sılay ayrıca çocuğunda benzer problemi olan aileleri uyardı ve mutlaka bir çocuk ürolojisi uzmanına başvurmalarını istedi.