.
40 yaşlarında erkeklerde vücuttaki hormonal değişikliklere bağlı olarak prostatta ortaya çıkan hücresel farklılaşmalar prostat içerisinde “adenom” adı verilen bir dokunun gelişmesine yol açıyor. Prostattaki bu büyüme kanserin aksine selim nitelikle oluşuyor ve hücrelerin aşırı çoğalmasıyla gelişiyor. Bu durum aslında hemen tüm erkeklerde meydana geliyor. Yani yaşlanma sürecindeki her normal erkek bu hastalığa yakalanma riskini taşıyor. Buradaki sorun prostatın idrar kanalına çok yakın olması nedeniyle, prostat büyümesinin idrar kanalına baskı yapıp yapmaması. Bu büyüme erkeklerin üçte birinde tedavi gerektirecek ölçüde tıkanıklığa yol açıyor. Hastalığın görülme sıklığı yaşla birlikte artıyor. 40 yaşındaki erkeklerin yüzde 20’sinde, 60 yaşındaki erkeklerin yüzde 60’ında, 80 yaşındaki erkeklerin yüzde 90’nında değişen oranlarda prostat büyümesi olduğu tahmin ediliyor.
CİNSEL YAŞAMI TEHDİT EDİYOR
Prostatın üç ana hastalığı yani iyi huylu prostat büyümesi, prostat kanseri ve prostat iltihaplanmaları; öncelikle idrar problemleri yaratarak fiziksel yakınmalara yol açıyor. Ancak sorun bununla sınırlı kalmıyor: Prostat sorunları erkekleri psikolojik ve sosyal yönden de etkiliyor. Üstelik pek çok erkek gerek prostat hastalıkları gerekse uygulanan tedaviler nedeniyle cinsel problemlerle karşılaşıyor.
HANGİ TEDAVİLER CİNSEL SORUN YARATIYOR?
Prostat hastalıklarında uygulanan tedavi seçenekleri de cinsel sorunlara yol açabiliyor. Örneğin iyi huylu prostat büyümesinde kullanılan alfa bloker ilaçlar hastalarda mesaneye doğru geri boşalmaya neden olabiliyor. Bu sorun özellikle çocuk sahibi olmak isteyen erkeklerde problem teşkil ediyor. Sperm penisten dışarı akmak yerine mesaneye aktığından kısırlık oluşabiliyor. Diğer bazı ilaçlar ise (5-alfa redüktaz engelleyici ilaçlar gibi) sertleşme bozukluğu yaratıyor. Lazerlerle uygulanan veya açık yapılan prostat ameliyatlarında da bu sorunlar ortaya çıkabiliyor. Yine, prostat kanserinde sık uygulanan “radikal prostatektomi” ameliyatı yada radyoterapi, kriyoterapi gibi tedavi yöntemlerinde prostatın yanında bulunan sinirler ve damarlar zarar görebiliyor.
